Hầu như tất cả các trường hợp mang thai đều diễn tiến bình thường và êm xuôi nhưng có một số trường hợp khiến cho bác sĩ e ngại có nguy cơ dẫn đến các biến chứng. Vì thế bạn cần được theo dõi thật sát trong suốt thai kỳ. Việc theo dõi này rất cần thiết, vì bạn có thể mắc một bệnh tổng quát nào đó hoặc có song thai chẳng hạn. Đôi khi có triệu chứng phát sinh, cần được bác sĩ săn sóc đặc biệt.
CHỨNG THIẾU MÁU
Nhiều phụ nữ hơi bị thiếu máu trước khi mang thai do thiếu sắt trong cơ thể. Chấn chỉnh lại tình trạng này là điều quan trọng để bạn có thể đối phó được với các nhu cầu gia tăng của tiến trình thai nghén và mọi nguy cơ mất máu lúc chuyền dạ.
Điều trị: Cố gắng phòng ngừa bằng cách ăn uống đổi món theo một chế độ đa dạng gồm những thức ăn giàu chất sắt . Nếu xét nghiệm máu ở phòng khám cho biết bị thiếu máu, bác sĩ có thể kê toa một số thuốc bổ sung chất sắt.
Một số bác sĩ thường cho uống thêm thuốc bổ máu. Bạn hãy uống những thuốc này ngay sau bữa ăn và uống với nhiều nước vì thuốc có chất sắt thường kích thích bao tử và dẫn tới táo bón tiêu chảy hoặc buồn nôn.
BỆNH TIỂU ĐUỜNG
Bệnh tiểu đường phải được theo dõi và điều trị cẩn thận trong lúc có thai. Bạn phải giữ mức đường trong máu ổn định. Nếu bạn làm được điều đó thì diễn ra một cách êm xuôi.
Điều trị: Bạn phải giữ cho mức đường trong máu ổn định, để bác sĩ có thể điều chỉnh lượng insulin cho thích hợp với tình trạng mang thai của bạn. Bạn phải đặc biệt quan tâm tới chế độ ăn. Bạn cũng nên đi khám thai thường xuyên hơn. Bệnh tiểu đường ở dạng nhẹ có thể xuất hiện lần đầu tiên trong đời khi bạn mang thai và chứng bệnh này sẽ tự nhiên khỏi sau khi sinh.
HỞ EO TỬ CUNG
Trong tiến trình thai nghén bình thường, cố tử cung khép kín cho đến khi bắtđầu chuyển dạ. Tuy nhiên, trong trường hợp hay bị sẫy thai sau tháng thứ ba, thì hiện tượng này có thể là do cổ tử yếu nên lại mở ra, đẩy thai nhi ra ngoài.
Điều trị: Bác sĩ điều trị của bạn có thế gợi ý nên làm một tiểu phẫu để khâu cho cổ tử khép kín lúc bắt đầu thai kỳ. Mũi khâu này sẽ được tháo vào khoảng cuối thai kỳ, hoặc khi bắt đầu chuyển dạ.
CHỨNG TIỀN SẢN GIẬT
Đây là 1 trong những vấn đề thường gặp trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Các dấu hiệu báo động là: huyết áp tăng cao trên 140/90, tăng cân quá đáng, sưng phù chân và tay, và có dấu vết protein trong nước tiểu. Nếu bạn có bất cứ triệu chứng nào trên đây, bác sĩ sẽ rất cẩn trọng trong việc xử lý bệnh trạng của bạn.
Nếu cứ để huyết áp tăng cao không chữa trị, triệu chứng này có thể sẽ tiến triển trở thành chứng tiền sản giật, là một bệnh trạng rất nguy hiểm, với những cơn co giật có thể xuất hiện.
Điều trị: Chắc hẳn là bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi. Để làm giảm huyết áp, người ta có thể cho bạn uống thuốc hoặc khuyên bạn nên giảm lượng muối trong khẩu phần ăn hàng ngày. Nếu có những triệu này chứng nặng hơn, người ta sẽ cho bạn nhập viện mặc dù bạn vẫn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Người ta có thể thúc đẩy tiến trình chuyển dạ
BÀ MẸ BỊ RHESUS ÂM TÍNH
Khoảng 15% người trong số chúng ta có máu Rhesus âm tính. Nếu bạn đồng loại với những người này, bạn sẽ chỉ gặp rắc rối nếu bạn sinh ra một em bé có máu Rhesus dương tính. Nhóm máu mẹ và nhóm máu con sẽ tương kỵ nhau, mặc dù điều này sẽ chẳng có ảnh hưởng xấu lên em bé thứ nhất, nhưng bạn có thể có vấn đề với những lần mang thai sau.
Điều trị: Nếu đứa con đầu lòng của bạn có máu Rhesus dương tính và bạn thuộc Rhesus âm tính, bạn được tiêm vacxin có tên gọi là anti-D ngay sau khi sinh. Việc tiêm này hầu như có thể ngăn ngừa những tai biến sau này cho những đứa bé tương lai. Bạn sẽ được tiêm ngừa trong thời gian mang thai ở một số bệnh viện
NHỮNG EM BÉ KÉM PHÁT TRIỀN
Một em bé không phát triển thích nghi trong tử cung và sinh ra nhẹ cân thì được gọi là một em bé nhẹ cân đủ tháng. Điều này có thề xảy ra vì bà mẹ mang thai hút thuốc hoặc có một chế độ ăn nghèo nàn, hoặc bởi vì bánh nhau không hoạt động thích nghi (thường là do bà mẹ mắc phải một bệnh nội khoa tổng quát như bệnh tiểu đường chẳng hạn).
Điều trị: Nếu các thử nghiệm phát hiện một bào thai nhỏ, người ta sẽ theo dõi bạn rất sát trong suốt thai kỳ đế kiểm tra sức khỏe em bé và xem lưu lượng máu đưa qua nhau có thích ứng không. Trong trường hợp em bé ngưng phát triển và có vẻ bị kiệt sưc, thì bác sĩ sẽ cho bé ra đời sớm hơn hoặc bằng cách thúc cho chuyền dạ, hoặc bằng phương pháp mổ tử cung.
SINH ĐÔI
Thời gian thai nghén và lúc chuyển dạ của bạn sẽ diễn tiến bình thường, mặc dù bạn sẽ trải qua hai giai đoạn khi chuyển dạ, và có thể bạn sẽ đi vào chuyển dạ sớm hơn dự kiến.
Bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị biến chứng hơn thí dụ như thiếu máu, tiền sản giật và hai em bé nằm ở vị trí bất thường trong tử cung. Có thế bạn sẽ thấy là các rối loạn thường gặp trong thai kỳ gia tăng gấp bội, đặc biệt trong các tháng cuối.
Điều trị: Đi khám thai thường xuyên là rất cần thiết đe bác sĩ có thế phát hiện các biến chứng ngay lập tức. Nếu bạn có đa thai thì cơ thề bạn phải chịu đựng một sức nặng lớn hơn bình thường, do đó bạn nên quan sát tư thế đi, đứng của mình và nên nghĩ ngơi càng nhiều càng tốt, đặc biệt là trong các tuần cuối. Để đề phòng các vấn đề cho hệ tiêu hóa, bạn nên ăn làm nhiều lần những lượng nhỏ các thực phẩm tươi chưa chế biến.
CHẢY MÁU Ở ÂM ĐẠO
Nếu bạn thấy có máu chảy từ âm đạo ra ngoài vào bất cứ thời điểm nào của thai kỳ, bạn hãy nằm yên trên giường và mời bác sĩ đến ngay không được chậm trễ.
Trước tuần lễ thứ 28, đây có thể là dấu hiệu báo bạn bị sẩy thai. Nếu xảy ra sau thời điểm này hiện tượng đó có nghĩa là nhau bị chảy máu. Hiện tượng này xảy ra là do nhau bắt đầu tróc ra khỏi thành tử cung (bong nhau), hoặc là trong trường hợp nhau gắn quá thấp trong tử cung, và phủ hẳn hay phần nào lên cổ tử cung (nhau tiền đạo).
Điều trị: Bánh nhau là nguồn sống của em bé, bởi vậy nếu bác sĩ cho là nhau gặp phải bất cứ nguy cơ nào, thì chắc hẳn là bạn sẽ phải nhập viện ngay lập tức để bệnh viện kiểm tra lại vị trí của bánh nhau.
Có thể bạn sẽ nằm viện cho đến khi sinh xong. Trong trường hợp bạn bị băng huyết, có thể bạn sẽ được truyền máu và em bé sẽ được cho ra đời càng sớm càng tốt bằng cách thúc cho chuyển dạ hay dùng thủ thuật mổ lấy thai.
Nhưng nếu chỉ chảy máu nhẹ và xảy ra nhiều tuần trước ngày sinh dự tính, bác sĩ có thể quyết định chờ đợi đến khi nào bạn bắt đầu chuyển dạ một cách tự nhiên, và theo dõi bạn thật sát.
SẨY THAI
Sẩy thai là thai kỳ của bạn bị chấm dứt trước 25 tuần và cứ 5 thai phụ thì có một người bị sẩy thai. Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong vòng 12 tuần đầu, thậm chí trước cả khi người phụ nữ hay biết mình có thai, thường là do cái thai không phát triển bình thường.
Dấu hiệu đầu tiên là chảy máu từ âm hộ, tuy nhiên, nếu lập tức bạn điện thoại mời bác sĩ, và đi nằm ngay, thì không nhất thiết là bạn phải bỏ mất đứa bé đâu.
Đe dọa sẩy thai
Nếu máu chảy ra ít và không đau, thì có thể cứu vãn được thai nhi. Bạn sẽ được siêu âm lại để xác định xem thai nhi có còn sống không và dự đoán xem thai kỳ có khả năng tiếp tục một cách an toàn không.
Sẩy thai thật sự
Nếu chảy máu trầm trọng và bạn bị đau, thai nhi có thể đã chết. Bạn có thể phải nhập viện để được nạo sạch tử cung, trong điều kiện gây mê.
Cảm tưởng của bạn
Ngay cả khi bạn bị sẩy thai trong lần mang thai đầu tiên, bạn vẫn có cảm giác sâu đậm của một sự mất mát. Người khác không phải lúc nào cũng hiểu được là bạn nuối tiếc con mình như thế nào và cần có thời gian để chấp nhận được sự mất mát này.
Tất nhiên là bạn lo lắng không biết liệu mình có thể sinh ra được một đứa con khỏe mạnh nữa hay không. Có thể bạn cũng cảm thấy mình tội lỗi, nhưng dù sao, bạn cũng chẳng nên tự trách mình làm gì; chuyện đó đâu phải lỗi tại bạn.
Bạn có thể tìm cách có thai trở lại một cách rất an toàn, lúc nào bạn muốn, tuy nhiên một số bác sĩ gợi ý là nên đợi cho qua ít nhất 3 chu kỳ kinh nguyệt. Trừ khi bạn bị sẩy thai liên tục, còn thì chẳng có lý do nào bạn lại không sinh ra được một em bé khỏe mạnh trong lần sau.
CÁC DẤU HIỆU CẦN ĐƯA ĐI CẤP CÚU
Hãy gọi điện thoại ngay để được cấp cứu nếu bạn có những dấu hiệu sau:
Nhức đầu dữ dội không cách nào trị được.
Nhìn thấy như qua sương mù hay hình ảnh nhòe nhoẹt.
Đau bụng dữ đội và kéo dài.
Chảy máu ở âm hộ.
Rò rỉ chất dịch, có thể là bạn bị vỡ túi nước ối sớm.
Hay mót tiểu và đau rát khi đi tiểu (bạn nên uống nhiều trong khi chờ đợi).
Hãy đi bác sĩ khám trong vòng 24 giờ nếu bạn có các triệu chứng sau đây:
• Hai tay, mặt và mắt cá chân bị phù.
• Nôn mửa dữ dội và lặp lại nhiều lần.
• Sốt 38,3°C (101°F).
• Thai nhi không máy động hoặc đạp dưới 10 lần trong vòng 12 tiếng, sau tuần thứ 28.